Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Старческий понос лечение

Лечение хронического поноса у взрослых и причины его возникновения

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лечение поноса

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы вылечить диарею, необходимо понимать, что частый жидкий стул – это скорее симптом, чем отдельное заболевание. Поэтому терапия проводится в зависимости от патогенеза. Некоторые подходы являются общими для всех причин, но существуют различные методики.

1. Препараты антибактериальной направленности.

Такое лечение хронической диареи у взрослых назначают с целью восстановления барьерных функций естественной микрофлоры кишечника. При бактериальной этиологии применяют противомикробные лекарства и антисептики, не нарушающие равновесие:

  • Препарат Энтобан эффективен против патогенных кишечных бактерий и грибов. Содержит тилихинол, додецил сульфат. При лечении паразитарного типа выписывают от 4 до 6 капсул в день при продолжительности 6-10 суток.
  • Комбинированное средство со стрептомицином, каолином, пектином, цитратом натрия – Мексаформ назначают по одной таблетке три раза в день, курс лечения – неделя.
  • В состав суспензии Депендал-М входят фуразолидон и метронидазол. Пить ее нужно пять дней по ложке после каждого приема пищи.

2. Поносы различного типа у взрослых можно вылечить также при помощи бактериальных препаратов:

  • Средство Бактисубтил представляет собой культуру полезных бактерий с добавлением карбоната кальция. Курс составляет 10 дней с приемом по одной капсуле два раза в сутки.
  • После антибактериальной терапии выписывают Энетрол, Бифекол, Линекс для восстановления микрофлоры кишечника. Такое лечение может продолжаться не менее месяца.
  • Росту патогенов препятствует такое средство, как Хилак-Форте, который представляет собой концентрированный состав, содержащий продукты обмена веществ: лактоза, аминокислоты.

Адсорбенты Смекта и Таннакомп

3. В качестве вяжущих и обволакивающих адсорбентов для лечения поноса назначают следующие препараты:

  • Вещество, оказывающее поддержку и восстановление слизистого барьера – Смекта. Средство хорошо защищает кишечник от микроорганизмов и оказывает обволакивающее воздействие.
  • Раствор, способный связывать токсины, адсорбировать возбудители и выводить их из организма, не всасываясь в ткани – Каопектат. Назначается при хронических поносах разного генеза. Важно не принимать препарат с антибиотиками, необходимо сделать паузу в два часа.
  • Таннакомп обладает вяжущими и противовоспалительными действиями. Подходит не только для лечения диареи, но и для ее профилактики.

Также врачи часто прописывают Гидрохлорид лоперамида, который содержит опиатные рецепторы, снижающие моторику кишечника и позволяющие эффективно лечить понос. Средство уменьшает секрецию и повышает всасывание, но противопоказано при язвенном колите и острой дизентерии. Гормон Соматостатина способствует быстрому поглощению жидкости и электролитов, снижает количество пептидов и сокращает частоту дефекаций и позывов.

Диета

Обязательное условие для успешного лечения поноса – соблюдение правил питания. Продукты должны тормозить дефекацию, уменьшать отторжение жидкостей и электролитов. Еда обязана соответствовать патологическим изменениям кишечника, поэтому разрешено употреблять только щадящую пищу. Блюда готовятся на пару и являются протертыми. Категорически запрещены:

  • Бобовые и молочные продукты.
  • Виноград и сливы.
  • Сахар, сдобные изделия.
  • Жирная еда, копчености, соления, консервация, алкоголь.

Остальные продукты назначают в зависимости от особенностей возникновения заболевания и его генеза. Важным фактором будет восстановление водного баланса и микроэлементов, поэтому необходимо включать пектин, протеин, калий. Это яблочные и банановые пюре, отварное мясо, яйца вкрутую, картофель в мундире.

Когда пред врачами стоит задача, как лечить хроническую диарею, они обязательно выясняют причину появления болезни. Для многих типов патологий существует сложная диагностика, способная выявить даже скрытую этиологию. Дальнейшее лечение зависит от полной картины обследования. В некоторых случаях этот процесс занимает достаточно много времени, так как продолжительный понос является опасной патологией, требующей внимания специалистов.

Нет такого человека, который бы не сталкивался с появлением в животе громких урчащих звуков. Они создают много моральных проблем, так как возникают непроизвольно и по большей части в самое неподходящее время. Именно поэтому люди стремятся избавиться от такого патологического состояния, нарушающего качество жизни, и предпринять все меры для предотвращения его дальнейшего появления. Для этого в первую очередь необходимо выяснение предпосылок, спровоцировавших у конкретного человека появление такой деликатной симптоматики. Только после того, как с наибольшей точностью будут определены причины урчания и вздутия живота, специалист сможет подобрать адекватный курс лечения. Самостоятельно, без консультации с доктором, бороться с этим явлением не рекомендуется.

Основные причины и признаки

Образование газов в кишечнике является естественным процессом. У любого здорового человека в пищеварительных органах содержится от 200 до 500 мл газовой смеси (этот объем совершенно не ощутим, и не доставляет никакого неудобства). На ее количество оказывают влияние употребляемая пища, образ жизни и возраст людей. Но иногда случается так, что количество газообразных продуктов в животе значительно увеличивается и они начинают доставлять дискомфорт. У пострадавшего от этого явления человека появляются колики, и развивается повышенный метеоризм. Может возникнуть и понос. Основные причины, непосредственно вызывающие вздутия живота, могут быть следующие:

  • Аэрофагия (заглатывание во время еды излишнего количества воздуха). Она может появиться в тех случаях, когда человек поглощает пищу очень торопливо или разговаривает во время еды, и, соответственно, вызвать урчание в животе.
  • Газы в большом количестве появляются и в том случае, когда в пищеварительных органах запускаются бродильные или гнилостные процессы, провоцирующие усиление газообразования.
  • Живущие в кишечнике и помогающие переваривать пищу микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности также выделяют газообразную смесь. Патологическое увеличение их количества вызывает вздутия живота и метеоризм.
  • Может появиться урчание в животе и у альпинистов. В этом случае оно бывает спровоцировано резким подъемом на большую высоту.

Эти механизмы повышенной выработки газов и влияют на то, что живот человека начинает вздуваться и в нем появляются урчащие звуки. Повышенный метеоризм также зависит от них.

Газы, скопившиеся в пищеварительных органах в большом количестве, нарушают выработку пищеварительных ферментов. Этот негативный процесс приводит к тому, что пищевой комок не может перевариться полностью и попадает в кишечник неготовым к дальнейшему расщеплению. В результате в органах ЖКТ происходит образование шлаков, и начинается брожение и гниение, провоцирующие повышение газообразования, урчание и метеоризм.

Стимулировать негативный процесс могут и определенные продукты питания – капуста, яблоки, бобовые. У людей с непереносимостью лактозы такая неприятная симптоматика, которую может сопровождать и понос, возникает после употребления молока. Также возникает дискомфорт и в том случае, когда человек в больших количествах ест дрожжевые продукты или пьет пиво и квас. Провоцирует повышенный метеоризм, а также вздутия живота и беременность. Причиной в этом случае бывает сдавливание кишечника маткой.

Патологические предпосылки

Газы, вырабатываемые в пищеварительных органах, могут увеличиваться в объеме в несколько раз и вследствие развития в пищеварительной системе определенных заболеваний. В этом случае появление негативных признаков будут сопровождать не только урчание в животе, но и тошнота, понос или запор, тухлая отрыжка и постоянные острые боли в брюшной полости. Специалисты отмечают следующие патологические состояния:

  • что делать, если появилась тяжесть в животе и вздутие
  • могут ли яблоки вызвать вздутие живота
  • Механический метеоризм. Он обуславливается тем, что в пищеварительном тракте появляется какое-либо препятствие, мешающее свободному прохождению газовой смеси (опухоли, сужения или спайки).
  • Ферментативная недостаточность, то есть патологическое нарушение в образовании и выделении желчных кислот и процесса всасывания. Это приводит к тому, что основная масса пищи поступает в кишечник неготовой к дальнейшему расщеплению и там начинается ее брожение и гниение, усиливающие выработку газов.
  • Воспалительные заболевания ЖКТ (болезнь Крона, панкреатит, колит). При их развитии помимо урчания и метеоризма у человека всегда появляется понос.
  • Не воспалительные патологии органов ЖКТ также провоцируют появление в брюшной полости урчащих звуков. К этим заболеваниям относится дисбактериоз и непереносимость определенных питательных веществ. Данные недуги, протекающие с повышенным газообразованием, также всегда сопровождает диарея.
  • Приводят к появлению этого неприятного явления и психогенные заболевания. Перевозбуждение нервной системы провоцирует возникновение в кишечнике мышечного спазма, который вызывает уменьшение перистальтики.

Зачастую случается и так, что несколько негативных причин накладываются друг на друга. Такая ситуация приводит к появлению одновременно с урчанием и вздутиями отрыжки, острых болей и изжоги.

Признаки патологического состояния

Большинство пациентов даже не предполагают о том, что в их кишечниках газообразная смесь образуется в избыточном количестве. Негативная симптоматика патологии начинает нарастать постепенно, и человек просто привыкает к такому состоянию, не замечая его патологичности. Это очень опасно, так как дает возможность пропустить развитие в пищеварительном тракте серьезного недуга. Чтобы не допустить этого, специалисты рекомендуют запомнить основные симптомы патологии:

  • значительное увеличение в объеме живота;
  • при его пальпации по ходу кишечника слышны урчащие звуки;
  • наклоны вперед из положения стоя провоцируют возникновение в области диафрагмы напряжения;
  • после еды отмечается появление постоянной или периодической отрыжки;
  • частые проявления метеоризма;
  • затруднения актов дефекации или, наоборот, понос.

Чуть позже к этой симптоматике добавляется постоянное отсутствие аппетита, снижение иммунитета (человек становится подвержен частому возникновению простудных заболеваний), головные боли и общая слабость.

Лечение проблемы

Для того чтобы навсегда прекратить возникновение в кишечнике раздражающих урчащих звуков, необходимо установить спровоцировавшую их причину. Основой симптоматической терапии является борьба с метеоризмом и вздутиями, проводимая на фоне устранения основного заболевания. Только такое лечение способно принести положительные результаты. Консервативная терапия заключается в следующем:

  • коррекция антисептиками и антибиотиками в пищеварительном органе бактериального состава;
  • нормализация пищеварительных функций диетическим питанием, исключающим употребление продуктов, вызывающих появление негативных реакций;
  • угнетение избыточной секреции или добавление недостающих пищеварительных ферментов;
  • снятие спазмолитиками болевого синдрома.

По необходимости может быть проведено оперативное вмешательство. Также пациенту с такой деликатной проблемой должно быть назначено лечение у психолога.

Медикаментозная терапия

Избавиться от урчания в животе и частых его вздутий рекомендуется при помощи комплексной терапии. Основное место в ней занимает применение лекарственных средств. Специалисты рекомендуют проводить лечение патологии, используя следующие медикаментозные препараты, спасающие от урчания, поразившего кишечник и желудок:

  • Пеногасители. Они являются полностью безопасными и высокоэффективными средствами, применяемыми для лечения этого негативного явления. Эти лекарства изготовлены на основе неспособных к высыханию поверхностно-активных веществ. Благодаря им в органах ЖКТ предотвращается образование наполненных воздухом пузырей из слизи, а излишнее количество газов выводится естественным путем или через кровь. Важным свойством, которым обладает такое лекарство, является полное отсутствие побочных эффектов или какого-либо другого влияния на организм.
  • Препараты для нормализации перистальтики и уменьшения газообразования, также способствуют прекращению урчащих звуков. Из них самое хорошее средство, назначаемое практически всеми специалистами – это Симетикон. Лучше всего действует препарат, произведенный в Швейцарии. Его принимают во время еды одновременно с Дицителом.
  • Сорбенты препятствуют излишнему образованию газов и очищают от них пищеварительные органы (Смекта, Энтеросгель).
  • Успокоительные лекарственные средства необходимы для того, чтобы предотвратить влияние невротического фактора. Рекомендуются они всем пациентам с этой патологией, даже тем, кто считает себя суперустойчивым к развитию неврозов и стрессам.

Проводить лечебные мероприятия с помощью лекарственных препаратов можно только после проведения диагностических исследований и консультации специалиста. Это даст возможность не пропустить серьезное заболевание органов ЖКТ, которое может сопровождать такая негативная симптоматика.

Коррекция питания

Диета при этой патологии должна соблюдаться в обязательном порядке. Именно благодаря ей имеется возможность в короткие сроки нормализовать работу пищеварительных органов и предотвратить дальнейшее появление вздутий и урчаний. Из рациона питания необходимо временно исключить те продукты, которые вызывают развитие в кишечнике гнилостных и бродильных процессов. Ограничению подлежат и блюда, в составе которых находятся пищевые компоненты, стимулирующие секрецию желудочного сока. Задачами такого диетического питания является:

  • обеспечение полноценного потребления необходимых для жизнедеятельности микроэлементов и витаминов;
  • нормализация моторной функции пищеварительных органов;
  • уменьшение процессов гниения, брожения и воспаления в толстой кишке;
  • восстановление в кишечнике нормальной микрофлоры.

К общим рекомендациям относится и то, что при склонности человека к возникновению у него в животе урчащих звуков, ему не стоит увлекаться молочными продуктами и свежим хлебом. Категорически не рекомендуется питаться всухомятку и на ходу. Соблюдение одновременно с медикаментозной терапией правил по коррекции питания и ведение человеком здорового образа жизни позволят ему навсегда забыть о такой деликатной проблеме, как появление в животе урчащих звуков.

Энтероколит — симптомы заболевания и особенности лечения

Заболевание энтероколит его симптомы и особенности леченияЭнтероколиты — большая группа заболеваний, включающая поражение всего кишечника (тонкого и толстого). Учитывая большую площадь воспаления, симптомы болезни носят выраженный характер, отражаются на самочувствии и здоровье больного человека.

Течение болезни может быть острым и хроническим. Острый энтероколит чаще связан с инфекцией, пищевым отравлением. Он затрагивает только поверхностный слой слизистой оболочки, не распространяется в глубину. Протекает вместе с острым гастритом. Поэтому диета при энтероколите назначается с учетом поражения желудка.

Хроническая форма связана с поражением печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Симптомы энтероколита в данном случае наслаиваются и добавляют признаки других заболеваний органов пищеварения. Сложно решить, какая болезнь первична, а какая вторична. Лечение требует одновременного воздействия на все звенья процесса пищеварения.

Причины энтероколита выражены в клинической классификации заболевания.

Роль инфекции в этиологии энтероколита

Инфекционный энтероколит подразделяется на 2 подгруппы:

  • паразитарный — вызывается гельминтами, трихомонадами, амебной дизентерией;
  • бактериальный — включает большую группу инфекций, вызванных разными видами возбудителей: сальмонеллами, шигеллами, дизентерийной палочкой, стафилококками, холерным вибрионом и другими.

Пути передачи энтероколитаПрактически важно, что этот вид заболевания заразен для окружающих, передается через грязные руки, зараженные пищевые продукты при неправильной кулинарной обработке. Болезнь связана с отсутствием соблюдения правил санитарии. Эпидемиологам важно провести расследование и установить источник распространения инфекции. Характерна возможность бактерионосительства при недолеченном остром процессе.

В детских коллективах чаще всего распространяется стафилококковый энтероколит. Наиболее тяжело протекает болезнь у грудничков. У взрослых стафилококки живут в кишечнике и не вызывают болезни пока не ослабнет иммунитет.

Кроме того, врачи выделяют специфический энтероколит, вызванный инфекционным возбудителем, и неспецифический, появившийся в результате терапии.

Существует возбудитель, Clostridium difficile, который воздействует на слизистую оболочку не самостоятельно, а своими сильнодействующими токсинами. Так возникает псевдомембранозный энтероколит. Этот вид воспаления результат ответа на использование антибиотиков для лечения различных заболеваний. Все наиболее популярные группы антибактериальных препаратов способны вызвать разрастание клостридий в кишечнике.

Установлено, что до трех процентов взрослого населения являются носителями клостридии и не болеют. Чтобы развилась болезнь нужно ослабление организма (старческий возраст, почечная недостаточность, злокачественные образования и лечение цитостатиками, хирургические операции, нарушение кровоснабжения кишечника).

Прочие причины

Неинфекционные энтероколиты не являются заразными. Поражают только чувствительных к внешним причинам людей.

  • Токсический энтероколит — возникает под действием хронической интоксикации при работе с ядовитыми веществами, при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, при алкоголизме.
  • Алиментарный — вызывается употреблением в пищу взрослыми людьми жирного мяса, жареных и острых блюд. Дети страдают от введения несвоевременного прикорма, нечистоплотного приготовления детского питания.
  • Механический — связан с длительными запорами, вызванными дискинезией (атонией) кишечника, сужением кишки опухолевым процессом, частичное кишечной непроходимостью.
  • Аллергический — сопровождает другие аллергические проявления (бронхиальную астму, сенную лихорадку, полиартрит).
  • Ишемия кишечника — вызывает некротический энтероколит, она является причиной болезни у недоношенных новорожденных детей, у взрослых людей в результате тромбоза мезентериальных сосудов на фоне сердечной недостаточности, травм живота.

Нарушение бактериальной флоры — так именуется дисбактериоз. Эта проблема очень обострилась в современном мире. Дело в том, что проживающие в кишечнике бактерии выполняют важную функцию — они уничтожают то, что нам не нужно. Доказано, что состав и количество необходимых бактерий «созывается» по сигналу из ротовой полости. Как только человек начинает жевать пищу, рецепторы полости рта передают информацию через мозг в кишечник. Сейчас большие споры среди ученых вызывает введение в пищу генетически измененных продуктов. Американские биологи доказали, что организм человека не распознает их или учитывает, как чужеродные агенты. Поэтому в кишечнике не скапливаются нужные бактерии и возникают выраженные симптомы аллергического воспаления.

Что происходит в кишечнике?

Легкая степень поражения включает локальное воспаление в отдельных участках кишечника. Оно проявляется отечностью слизистой, скоплением воспалительного инфильтрата, расширением сосудов. Эта картина типична для острого энтероколита.

При длительном хроническом воспалении наступает повреждение внутренних слоев кишки, вплоть до прободения. Образуются язвы с рыхлыми краями, кровоточащими сосудами. Язвенный энтероколит значительно отяжеляет заболевание. При отсутствии своевременного лечения язвы не рубцуются, а вызывают участки омертвения (некроза). Некротический энтероколит часто является следствием псевдомембранозного вида заболевания, локализуется в прямой, сигмовидной и восходящей кишках, способствует разрыву стенки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некротический энтероколит у новорожденных вызывает истончение стенки, создает условия повышенной проницаемости для бактерий, способствует сепсису.

Проявления энтероколита

Симптомы и признаки энтероколита

Проявления энтероколита будут немного различаться в зависимости от формы заболевания.

Симптомы острого энтероколита

Клиническое проявление зависит от формы, степени тяжести, вида возбудителя. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • боли в животе, схваткообразного характера, локализуются по всей поверхности;
  • нарушение стула — понос несколько раз в день, возможны примеси крови в каловых массах;
  • тошнота и рвота кислым содержимым, иногда с примесью желчи;
  • повышение температуры при инфекционном заболевании;
  • как симптомы интоксикации — головная боль, головокружение, мышечные и суставные боли.

Заболевание возникает внезапно. Псевдомембранозный энтероколит может развиться на фоне лечения антибиотиками или спустя какой-то срок (до восьми недель) после их отмены. Диарея носит частый и изматывающий характер, сопровождается значительной потерей жидкости, температура поднимается до 40 градусов. Характерны ознобы.

При осмотре врач находит болезненный вздутый живот, обращает внимание на урчание кишечника, спазмированные участки, язык сухой с белым налетом.

Стафилококковый энтероколит у малышей может протекать как некротический, вызвать тяжелый сепсис с судорогами, заторможенностью, потерей сознания.

Признаки хронического энтероколита

Хроническая форма протекает с периодами обострения и ремиссии. Во время обострения можно наблюдать следующие симптомы:

  • боли в животе от ноющих до схваткообразных, без точной локализации, характерно усиление после двигательной активности, через 2–3 часа после еды, имеется связь с актом дефекации;
  • понос редкий, сменяется запорами;
  • вздутие живота, урчание;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • снижение веса наблюдается при преимущественном поражении тонкого кишечника;
  • со стороны нервной системы — беспокоят головные боли, утомляемость, раздражительность, явная зависимость настроения от дефекации.

Диагностика

Диагностические симптомы и признаки энтероколитов можно разделить на неспецифические, характерные для любого воспалительного процесса, и специфические именно для этого типа болезни.

К неспецифическим относятся: лейкоцитоз и повышенная СОЭ в общем анализе крови, небольшое снижение гемоглобина, наличие С-реактивного белка.

К специфическим можно отнести:

  • появление в анализе кала на копрограмму значительного количества лейкоцитов, крови, непереваренной пищи, жировых включений;
  • выявление в кале инфекционных возбудителей;
  • данные ректороманоскопии по осмотру самых нижних отделов кишечника;
  • картину при колоноскопии (аппарат позволяет осмотреть толстый кишечник) — участки изъязвления, скопление слизи и гноя, кровоточащую некротическую стенку кишки;
  • рентгеноскопию кишечника — показывает сужение или расширение просвета кишки, изменение рисунка складок, дефект заполнения.

Лечение

Методы и способы лечения энтероколитаЛечение острых энтероколитов проводится в стационарных условиях. Особое внимание требуется уделять маленьким пациентам.

В первые дни назначается водно-чаевая диета, разрешается также рисовый отвар и жидкая рисовая каша на воде. При необходимости промывают желудок.

  • Боли снимаются спазмолитическими средствами.
  • При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики и противопаразитарные средства.
  • Для снятия выраженной интоксикации вводятся солевые растворы, Гемодез. Внутрь можно пить Регидрон.
  • Чтобы предотвратить дисбактериоз показаны средства, восстанавливающие кишечную флору (Бифидумбактерин, Лактобактерин).

Лечение хронического энтероколита требует больше внимания к причине болезни: не всегда показаны антимикробные средства, необходима терапия других болезней пищеварения, уделяется значение длительной диете.

Назначаются ферментативные препараты для улучшения процесса переваривания пищи, средства для рубцевания язв и прекращения кровотечения.

Одновременно нужно помнить о восстановлении моторики кишечника и баланса микрофлоры.

Диета при лечении энтероколита зависит от характера стула: при наклонности к запорам назначают стол №3, при поносах — стол №4. Исключаются все острые, жареные, соленые, жирные блюда. В зависимости от формы диспепсии, установленной по копрограмме, требуются ограничения:

  • при гнилостной диспепсии — грубой клетчатки, кисломолочных продуктов, белковой пищи;
  • при бродильной диспепсии — не рекомендовано свежее молоко, черный хлеб, сладости, капуста.

При поражении тонкого кишечника с упорными поносами назначают белковые продукты, витамины, микроэлементы.

Осложнения

Осложнения возникают при тяжелом инфекционном процессе — сепсис. При язвенно-некротическом энтероколите возможно прободение в брюшную полость с развитием перитонита. В таких случаях требуется срочное оперативное вмешательство. Производится удаление пораженного участка кишки, формирование анастомоза. Иногда операция проводится в два этапа.

Народные средства

Лечение энтероколита народными средствами можно проводить в виде местных процедур: микроклизм, промывания кишечника. Для этого используются теплые отвары трав с противовоспалительным действием.

Отвары нужно готовить как чай, заваривать лучше в термосе на ночь. Микроклизма ставится небольшой резиновой спринцовкой в положении на боку. После чего нужно обязательно полежать 30–40 минут.

При поносе показаны отвары черемухи, коры дуба, зверобоя. При запорах — ромашка, облепиховое масло, календула. Ромашковый чай хорошо снимает метеоризм.

Энтероколит можно и нужно лечить при любых симптомах. Не следует стесняться лишнего обращения к врачу. Подбор лечения требует времени и терпения пациента.